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北京京科银康中医医院
关节型牛皮癣的临床表现怎样又如何诊断
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我们所谓认识的牛皮癣是很难治疗又容易复发的皮肤疾病，牛皮癣根据不同的病情和发病部位可成多种类型，关节型症状是其中的一种，此症状对有些患者危害很大，关节型在临床上的症状表现很多样，治疗起来很麻烦，很多疾病及时的去治疗是很重要的，像关节型牛皮癣这么严重的疾病，在生活中是不可轻视的，要加以重视，在治疗时，开始要了解此疾病的病症，准确的诊断出疾病的要症，才会有根据性的去选择治疗方案。那么，关节型牛皮癣的临床表现怎样又如何诊断？下面由我院的医师为大家讲解此知识。
一、什么是关节型牛皮癣
关节型牛皮癣是牛皮癣四大类型中比较严重的一和，此类型具有牛皮癣的皮损症状还会导致关节周围的软组织疼痛、肿胀、僵硬，造成患者无法正常运动，部分患者还会有骶髂关节炎和(或)脊柱炎，以及类风湿性关节炎产生，此病病程迁延，极空易复发而且到了晚期可有关节强直，严重时还会导致残废。
因为牛皮癣的症状多种多样，病情轻重不一，关节型牛皮癣除了会在皮肤上出现红斑与鳞屑，基本的牛皮癣对皮肤的损伤以外，此病主要好发于关节处，并用还会伴有不同程度的对称性关节炎，此病一旦发病，患者就会出现不向程度的指甲损害，还会伴有类风湿性关节炎，眼下正是冬季，天气寒冷，患者应注意病情的发展。
关节型牛皮癣本型约占牛皮癣的2%，好发于女性，往往在寻常型牛皮癣久病之后出现，也可经反复发作症状恶化时造成，患者除具有典型的牛皮癣损害外，还可伴有关节病变。大小关节均可侵及，格外是手足小关节、颈椎、骶髂关节、其次为肘关节，表现为关节疼痛、肿胀；重者大关节腔可以出现积液，活动受限，以致关节僵硬或出现畸形；关节症状随牛皮癣病情变化，皮损消逝后，关节症状也可随之好转或消逝。
二、关节型牛皮癣的临床症状表现
关节表现：关节症状多种多样。除四肢外周关节病变外，部分可累及脊柱。依据临床特点，关节炎分为五种类型，但临床上一种类型可以演变为另一种类型，也可出现几种类型的关节病变并存。
皮肤表现：皮肤牛皮癣变好发于头皮及四肢伸侧，尤其肘、膝部位，呈散在或泛发分布，要特别注意隐藏部位的皮损如头发、会阴、臀、脐等；表现为丘疹或斑块，圆形或不规则形，表面有丰富的银白色鳞屑、去除鳞屑后为发亮的薄膜、除去薄膜可见点状出血(Auspitz征)，该特征对牛皮癣具有诊断意义。存在牛皮癣是与其他炎性关节病的重要区别，皮肤病变可从轻度的鳞屑型到广泛的剥脱型，35%的患者皮肤病变的严重性和关节炎症程度有相关性，即严重的关节炎会有比较广泛的皮疹。
指(趾)甲表现：约80%的关节病型牛皮癣患者有指(趾)甲病变，尤其是远端指间关节受累者，而无关节炎的牛皮癣患者指甲病变仅占20%。指甲损害主要表现为特征性的顶针样凹陷，其他还有甲板增厚、混浊和失去光泽，油滴样变色，甲面发白，表面常高低不平，有横沟及纵嵴，常有甲下角质增生，严重时可有甲剥离，有时形成匙形甲。指甲病变虽无特异件。但可为早期诊断提供线索。尤其是远端指间关节和邻近的指甲同时受累时提示本病。
三、关节型牛皮癣如何诊断
1、关节型牛皮癣的诊断要察看关节的表现，一般来讲关节型牛皮癣的发病主要在关节，累及一个或多个关节，以指关节，跖趾关节等手足小关节为主，远端指间关节易受累，常呈不对称，关节僵硬，肿胀，压痛的功能障碍。
2、有时关节型牛皮癣会发生在脊柱，脊柱病变可有腰背痛和脊柱强直等症状，这就唤醒进行关节型牛皮癣的诊断时要留意。
3、关节型牛皮癣的诊断，可以从皮肤的表现进行察觉，一般来讲，关节型牛皮癣会出现不同程度的皮损，皮损出现在关节炎后者诊断困难，细致的病史，牛皮癣家族史。
4、有时关节型牛皮癣会表现在指(趾)甲，一般呈凹陷，指甲脱离，变色，增厚，粗糙，横嵴和甲下过渡角化等，指(趾)甲病变是的牛皮癣可能发展为PsA的临床表现。
以上所讲的“关节型牛皮癣的临床表现怎样又如何诊断”关节型牛皮癣的发生，给患者带来的危害极多，所以患者要多多在意自己的身体的异常变化，感到身体有异常，不懂分辨是怎么了，要及时到正规的医院检查，真确诊断出病症，再根据病症的轻重程度去采取治疗措施，现在治疗牛皮癣的方法很多，望患者们要在的医师指导下去选择适合自己的治疗方案。有疑问可以在线与医师咨询。
